MOVIMIENTOS DE ORTODONCIA Y EL PERIODONTO
Movimientos de
Vestibularización
Batenhorst y cols estudiaron los cambios que se producían
alrededor de los incisivos de monos, a los que se les realizaron movimientos
vestibulares. Se obervaron dehiscencias óseas en las superficies labiales al
moverse vestibularmente y extruirse los dientes. En la cara lingual e
interproximal, se produjo una extensa aposición ósea. La línea mucogingical
no cambió de posición. La inserción epitelial, se hizo más larga y se
localizaba en una posición apical en los incisivos de experimentación.1
Estudios similares en perros y en humanos, no han demostado que el
movimiento dentario vestibular se acompañe de recesión gingival y de pérdida de
inserción.2,3
Factores a considerar:
1.
Cantidad de desplazamiento
dentario en sentido vestibular.
2.
Ancho de encía queratinizada
3.
Presencia de dehiscencias o
fenestraciones óseas
4.
Presencia o ausencia de placa
e inflamación gingival.
Movimientos de
lingualización
El movimiento de lingualización produce un aumento en el grosor
vestibulolingual de los tejidos duros y blandos de los dientes en los que se
está realizando. Se ha reportado que dientes con excesiva inclinación podrían
mejorar su pronóstico cuando se reposicionaban lingualmente.4
Este procedimiento se puede utilizar para lograr un reposición
ósea, para mantener la altura ósea.6
En los movimientos de extrusión no se producen pérdidas de
inserción ni recesiones gingivales, siempre y cuando el periodonto se encuentre
sano y exista encía insertada. De no haberla se puede plantear la necesidad de
realizar técnicas mucogingivales para el incremento de la misma.